摘要：目的研究急性冠状动脉综合征（ACS）患者血清妊娠相关血浆蛋白A（PAPP-A）的变化及其与血清高敏C-反应蛋白（hsCRP）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的相关性。方法测定18例不稳定型心绞痛（UAP组）、37例急性心肌梗死（AMI组）和15例稳定型心绞痛（SAP组）及15例正常对照者的血清PAPP-A、hsCRP、TNF-α水平。结果SAP组血清PAPP-A水平与正常对照组相比，差异无显著性（P〉0．05）；UAP组和AMI组血清PAPP-A水平均显著高于正常对照组（P〈0．01）和SAP组（P〈0．01），但UAP组与AMI组相比，差异无显著性。cTnT阴性ACS组患者血清PAPP-A水平也明显高于正常对照组（P〈0．01）和SAP组（P〈0．05）。SAP组血清hsCRP和TNF-α水平明显高于正常对照组；UAP组明显高于正常对照组和SAP组，但低于AMI组。单因素直线相关分析显示，ACS组患者的血清PAPP-A水平与hsCRP和TNF-α水平呈显著正相关（r=0．616、0．712，P〈0．01）。结论PAPP-A与炎症密切相关，在识别没有cTnT升高的ACS患者方面有重要临床应用价值。

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